ESCOLIOSE como se define?

ATITUDES ESCOLIÓTICAS são desvios da coluna - em geral somente para os lados - que, com bastante freqüência, podem ser reduzidos totalmente, ou seja, testes de flexibilidade mostram que a coluna é flexível a ponto de retornar sua forma fisiológica. Têm causas que variam de um mau hábito postural a um desequilíbrio momentâneo de crescimento dos membros inferiores, por exemplo
Por outro lado, ESCOLIOSES EVOLUTIVAS ESTRUTURAIS são aquelas que, em geral, vão evoluir, com alterações nos três planos do espaço e que devemos tentar brecar sua evolução o mais rápido possível. Testes de flexibilidade indicam que a coluna vertebral, neste caso, não pode mais ser reduzida à sua condição fisiológica
- TRATAMENTO
Novamente, dividiremos a resposta em duas: caso se trate de uma atitude escoliótica, a fisioterapia (existem vários métodos específicos para tratá-la) costuma dar bons resultados. No caso de uma escoliose evolutiva, diagnosticada precocemente, são três os recursos existentes: fisioterapia, colete e cirurgia. Evidentemente, estes recursos estão dispostos em ordem de gravidade, ou seja, só se opera uma criança quando todos os outros tipos de tratamento falham e a escoliose continua a evoluir.

As mãos do fisioterapeuta.

"Mãos que entendem e se estendem nos labores,
Silenciosas mãos de mil cansaços,
Que em contatos contidos, feito abraços,
Se enlaçam em lenitivo a tantas dores.
Mãos que acalmam, diante dos temores,
Calando o medo dos primeiros passos,
Correndo, prescientes, pernas, braços,
Que anseiam laços pelos seus favores.
São mãos que aos céus ascendem nos desvelos,
As mãos profissionais cheias de zelos
Que animam o amanhã nos dias seus.
Mãos mágicas, que à luz de um hermeneuta,
Refletem as mãos do fisioterapeuta,
Firmes na fé que vem das mãos de Deus."
(Ronaldo Cunha Lima)

A atuação do Fisioterapeuta na cardiologia.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) define Reabilitação Cardíaca como atividades necessárias para assegurar da melhor maneira possível as condições físicas, mentais e sociais do cardiopata, possibilitando seu retorno à comunidade e proporcionando vida ativa e produtiva. Para atingir isso, é necessário o trabalho de uma equipe multidisciplinar, na qual o Fisioterapeuta desempenha papel importante.
Cristiane Pulz, ex-diretora do Departamento de Fisioterapia da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo (SOCESP), explica que a abordagem fisioterápica em Cardiologia está relacionada à prevenção e ao tratamento das doenças cardíacas através do exercício físico.
A reabilitação cardíaca envolve várias fases. Na hospitalar, o Fisioterapeuta evita complicações dos efeitos deletérios do repouso no leito e orienta quanto à prevenção dos fatores de risco. Nos pacientes cirúrgicos, cuida-se principalmente do sistema respiratório. O Fisioterapeuta também oferece suporte e cuidados com a ventilação mecânica. Nessa fase, o conhecimento da interação do coração com o pulmão e da manutenção da oferta de oxigênio adequada obriga o profissional a intensificar a atenção durante a ventilação, no desmane e na extubação.
Na fase ambulatorial, o objetivo é melhorar o status funcional. Os dados obtidos com o teste ergométrico, ou cardiopulmonar, fornecem informações que permitem avaliar as limitações funcionais dos sistemas envolvidos e prescrever exercícios com segurança e eficiência. “É importante que o profissional conheça a fisiologia do exercício, suas repercussões e principalmente as alterações fisiológicas e sintomatológicas das diversas doenças cardiovasculares”, alerta o vice-diretor do Departamento de Fisioterapia da SOCESP, Wladimir Musetti Medeiros
No acompanhamento do paciente, visa-se ainda algum ganho de capacidade funcional, mas principalmente a manutenção do programa. O Fisioterapeuta passa a acompanhar o paciente à distância, devendo enfatizar e estimular a manutenção dos exercícios.

A linguagem corporal.

Howard Gardner, em seu estudo sobre Inteligências Múltiplas, classifica a
comunicação do corpo como Inteligência Corporal – Cinestésica e
completa que: “A característica desta inteligência é a capacidade de usar o
próprio corpo de maneiras altamente diferenciadas e hábeis para propósitos
expressivos assim como voltados a objetivos”.
Desde que nascemos, estamos mergulhados em várias formas de
comunicação. Da fala, da escrita, do ambiente em que vivemos. Sem
percebermos, desenvolvemos uma linguagem silenciosa, sem manual ou
regras preestabelecidas, é a linguagem corporal.
O corpo grita, agita, chora, ri, sente e se emociona. É uma maneira
misteriosa e não verbal de comunicação. Sabia que o corpo fala? É isso
mesmo! A todo o momento ele está enviando mensagens, muitas vezes
nosso corpo dá sinais que dizem muito mais que nossa boca. O corpo
mostra o que está latente no ser humano, expressa as nossas ansiedades,
desejos e conquistas de forma natural mesmo que nossas palavras digam o
contrário. Os gestos podem significar mais que você imagina!
O seu corpo é um espelho revelador do seu inconsciente, é a projeção da
sua mente. O inconsciente está “por fora”, é visível, ele mostra, por meio de
gestos inconscientes, algo que estamos sentindo, ou mesmo tentando
esconder ou disfarçar, e não queremos falar. Todos possuem tal capacidade,
alguns usam com mais habilidade outros com menos, mas todos falam a
mesma linguagem. E você pode se basear nesses movimentos para
compreender o que a pessoa está falando sem ouvir as palavras.
O corpo exprime nossa personalidade, sinaliza intenções, mostra emoções
ou o nosso estado de ânimo do momento, assume atitudes, faz mil gestos e
mil caras. São muitos os sinais que o corpo pode dar: o sorriso, as posturas
(do tórax, do abdômen e da cabeça), os gestos (das mãos, dos braços, dos
pés, das pernas...), o olhar, a entonação da voz, a roupa que vestimos, os
acessórios ou objetos que usamos e também os ruídos.
Se me vejo ante alguém que me parece ameaçador, tornam-se mais
aparentes minhas atitudes de autodefesa, de medo, meu “encolhimento” e
cautela.
Se percebo alguém como acolhedor, elimino as atitudes de prevenção, me
desarmo e me descontraio.
O corpo está sempre falando conosco, só precisamos parar para ouvi-lo...
Estar atento à própria linguagem corporal e usá-la intencionalmente pode
ajudar, e muito, a expressar aquilo que se deseja, reforçando o conteúdo das
palavras. Se a linguagem do seu corpo não combinar com suas palavras,
você está desperdiçando tempo.
Para que possamos entender o significado do gesto, precisamos fazer uma
leitura corporal analisando o contexto da situação, que somente terá sentido
quando os gestos apontarem uma congruência da comunicação corporal.
Um gesto isolado não significa nada!
A linguagem corporal quando bem interpretada ajuda-nos a melhor entender
nosso semelhante, e nos permite agir de forma mais inteligente, para um
melhor relacionamento familiar, profissional, social. Como também fornece
pistas que revelam quem é você, como pensa e vê o mundo, porque
pensamentos, palavras e ações transformam o destino.
Conhecer os efeitos que sua linguagem corporal exerce sobre as pessoas
permite lidar conscientemente com ela, construindo, no seu interior, mais
segurança, autoconfiança e liberdade para escolher sua conduta. É começar
a se ver e ver o que está mostrando para os outros, tornando-se responsável
pelos seus atos e conseqüências.
O homem por natureza tem mais dificuldade de observar pequenos detalhes,
por isso deixa passar despercebida essa linguagem. Entretanto, a mulher
tem mais facilidade, mas se deixa enganar pelas palavras dos outros.

A fisioterapia no câncer de mama.

O conceito de reabilitação esta relacionado diretamente à qualidade de vida. Considerando-se a alta incidência do câncer de mama, a grande possibilidade de uma longa sobrevida e a desestruturação que o diagnóstico e tratamento do câncer de mama acarretam na vida da mulher, tem ocorrido uma maior demanda para se investir na qualidade de vida da paciente. Portanto qualquer procedimento cirúrgico seja curativo ou paliativo, está associado ao risco inerente de complicações, que serão os alvos do processo de reabilitação (prevenção e/ou recuperação). A restauração completa da função deveria sempre ser o objetivo da reabilitação. Caso não for possível, a manutenção da capacidade funcional em sua extensão máxima permanece como objetivo. Os esforços da equipe de reabilitação muitas vezes podem retornar o paciente com câncer a uma vida ativa e produtiva. Estes objetivos da reabilitação devem ser adaptados a cada paciente e, se necessário, alterados de acordo com as mudanças das necessidades do paciente.

Pigmentação.

O acúmulo anormal de pigmentos ou a sua diminuição também são indicativos de que a célula sofreu agressões. Uma pigmentação anormal é mais um sinal de perda da homeostase e da morfostase celular, portanto, é patológica.
A pigmentação patológica pode ser exógena, cujos pigmentos são de origem externa ao organismo, ou endógena, formada a partir de pigmentos naturais do corpo.

Calcificação!!!

A calcificação patológica constitui um processo mórbido de origem nas alterações metabólicas celulares. Essas alterações induzem a uma deposição anormal de sais de cálcio e outros sais minerais heterotopicamente, ou seja, em locais onde não é comum a sua deposição. Em outras palavras, a calcificação patológica é assim definida por se localizar fora do tecido ósseo ou dental, em situações de alteração da homeostase e da morfostase

Paralisia Facial

A expressão facial é uma das habilidades humanas mais importantes que existe. Os músculos da face são usados para sorrir, beijar, piscar entre outras funções.

Se você apresenta algum tipo de paralisia facial , com certeza deve estar bastante confuso e com muitas perguntas à fazer.
Causas mais comuns:
Existem as causas traumáticas, causas congênitas e infecciosas:

Traumáticas: por acidentes, cortes na face ou fratura de crânio. Considera-se traumática também a lesão do nervo por retirada de tumores que afetam o nervo ou estão próximos a ele. Por exemplo: tumores da glândula parótida e do nervo vestibulococlear, que é o nervo da audição e está próximo do nervo facial, no ouvido. Nas lesões tumorais, o aparecimento da paralisia é gradativo.
Congênitas: Por lesão do nervo no momento do parto. Neste caso são unilaterais. Ausência do nervo facial sendo nesta situação geralmente bilaterais.
Infecciosas: atualmente, a paralisia conhecida por choque térmico, ar, espontânea, ou paralisia de Bell está relacionada a um vírus.

PARALISIA FACIAL DE BELL

Quase 80% dos casos de paralisia facial são do tipo espontânea. Além da paralisia facial, dor na face ou atrás da orelha, distúrbio na sensação do gosto, zumbido e olho seco podem estar presentes. A paralisia facial pode ser, no início, incompleta e, em 50% dos casos, torna-se completa na primeira semana.
Primeiramente, é importante você ter certeza de que se trata de uma paralisia facial periférica e não uma paralisia facial central (“derrame”). Para isso, você deve procurar um médico o mais rápido possível. Após diagnosticado corretamente você será encaminhado para o tratamento fisioterápico.
No caso de uma Paralisia Facial Periférica, a recuperação pode ocorrer em um a dois meses. No caso de uma Paralisia Facial Central, o prognóstico é variável, mas sem não precisa entrar em pânico a maioria dos portadores desta patologia através de um tratamento fisioterápico correto se recuperarem completamente.

Eis alguns exercícios no tratamento fisioterápico da paralisia facial:

Hérnia Discal

O que é Hérnia de disco?
A coluna vertebral é composta por vértebras, em cujo interior existe um canal por onde passa a medula espinhal ou nervosa. Entre as vértebras cervicais, torácicas e lombares, estão os discos intervertebrais, estruturas em forma de anel, constituídas por tecido cartilaginoso e elástico cuja função é evitar o atrito entre uma vértebra e outra e amortecer o impacto.

O disco intevertebral é formado por duas partes: uma central – o núcleo pulposo – e uma parte periférica – o anel fibroso.O numero pulposo aspecto gelatinoso, constituído por polissacarídeos e 88% de água. O núcleo não é inervado nem vascularizado.O anel fibroso é constituído por uma sucessão de camadas concêntricas, cuja obliqüidade é cruzada quando se passa de uma camada para outra. Contata-se que na periferia do anel, as fibras são verticais e vão se horizontalizando a medida que se aproximam do núcleo.O núcleo pulposo tem como características a hidrofilia, ou seja, há a tendência em absorção de água, sobretudo com a diminuição das pressões exercidas sobre o disco. Assim é que, deitado e em repouso, há um aumento da espessura do disco enquanto que, em carga, este disco tende a achatar-se. O anel fibroso do disco são aprisiona o núcleo enquanto que, disco lesado faz com que o núcleo escape pelas rachaduras do anel.O disco comporta-se da seguinte forma nos movimentais: em compressão axial, o núcleo tem tendência a espalhar-se lateralmente. Em alongamento axial, há a tendência de retorno da sustância gelatinosa. Em flexão, o núcleo migra para trás. Em extensão, para frente. Em inclinação lateral, para o lado oposto e, em rotação, o núcleo é comprimido e esmagado e tende a infiltrar -se por todas as falhas do sistema do anel fibroso.O movimento que associa, em carga, flexão e rotação é considerado o mais maléfico para o surgimento das hérnias lombares.

A hérnia de disco surge como resultado de diversos pequenos traumas na coluna que vão, com o passar do tempo, lesando as estruturas do disco intervertebral, ou pode acontecer como conseqüência de um trauma severo sobre a coluna. A hérnia de disco surge quando o núcleo do disco intervertebral migra de seu local, no centro do disco para a periferia, em direção ao canal medular ou nos espaços por onde saem as raízes nervosas, levando à compressão das raízes nervosas.

Por ser a dor o sintoma mais comum nesta patologia, a origem exata da dor localizada não é conhecida, mas pode resultar de compressão do nervo sinovertebral. A dor radicular geralmente aparece depois de ataques repetidos de dor localizada e é percebida como aguda, de forma súbita que pode irradiar da coluna ao longo da distribuição inteira da raiz envolvida ou afetar somente uma parte desta raiz. Ambas as dores, localizada e radicular podem ser aliviadas com o repouso e aumenta com as atividades.
As hérnias podem ser assintomáticas, neste caso herniação para o centro dos corpos vertebrais que delimitam o disco (Nódulo de Schmörl). E podem ser sintomáticas, e quando hérnia para dentro do canal vertebral comprimindo terminações e raízes nervosas. Estas dependem da localização, do tamanho, do tipo e do grau de envolvimento radicular.

Tratamento Fisioterápico

Fisioterapia manual
A disfunção dos tecidos moles pode alterar o movimento articular e diminuir a eficácia da mobilização-alongamento da articulação. É por isso que o tratamento frequentemente começa com este procedimento visando diminuir a dor e o espasmo muscular ou aumentar a mobilidade dos tecidos moles. Esses procedimentos auxiliares podem também tornar mais fácil a realização da mobilização das articulações, produzindo um efeito mais duradouro. Dentre as técnicas de fisioterapia manual utilizamos a Osteopatia, Maitland, Mulligan e mobilizações articulares.

Mesa de Tração Eletrônica
Grandes fabricantes de equipamentos terapêuticos e cientistas americanos investiram seriamente em pesquisas durante décadas enquanto aprimoravam técnicas seguras e eficazes de utilizar a tração vertebral e melhorar seus benefícios.



Mesa de Flexão-Descompressão
Este equipamento possibilita que o fisioterapeuta tenha total controle sobre a mobilidade da coluna vertebral do paciente, permitindo movimentos de flexão, extensão, látero-flexão e rotação. Desta forma, o tratamento pode ser realizado de uma forma mais confortável, conseqüentemente mais precisa.



Estabilização Vertebral
Durante o primeiro mês de tratamento utilizamos também a técnica de estabilização vertebral que foi desenvolvida na Austrália com o objetivo de fortalecer os músculos profundos da coluna vertebral e melhorar o grau de estabilidade vertebral. Para isso contamos com o equipamento Stabilizer.



Pilates
É um método que preconiza alcançar um desenvolvimento do corpo de forma uniforme, objetivando uma melhora no condicionamento físico e mental com exercícios globais, isto é, que exigem um trabalho do corpo todo, utilizando diferentes aparelhos e equipamentos.
Através dos seus princípios, concentração, fluidez, controle, respiração, centro de força, postura o praticante do método irá melhora sua consciência corporal, flexibilidade, equilíbrio e força muscular.

Teníase

A teníase é uma doença causada pela fase adulta de um verme chamado tênia (taenia solium e taenia saginata) quando esta se aloja no intestino humano através da ingestão de derivados de porco e boi mal cozidos que contenham cistos do verme. Estes cistos formam a popular solitária que pode chegar a três metros de comprimento dentro do organismo humano. Seu corpo é formado por anéis e estes podem armazenar até 80.000 ovos cada um. Os ovos liberados pelas fezes contaminam o solo e a água que transmite aos animais e esses passam para o homem.

Sintomas: A verminose por muitas vezes não se manifesta, porém pode apresentar alterações do apetite, diarréia, enjôo, insônia, perda de peso, irritação, dor abdominal, fadiga e fraqueza.

Tratamento: O tratamento consiste na ingestão de um anti-helmíntico associado ou não a vermicidas. Para o tratamento caseiro utiliza-se até hoje o chá de semelhantes de abóbora.

Prevenção: Para prevenir esta verminose é importante que se lave bem as mãos ao utilizar o banheiro, ao preparar carnes, ao preparar as carnes e congelá-las (-15º por 3 dias) antes do consumo para que se por acaso houver o verme nesta, ele possa ser morto.

Doença Arterial Coronariana

A doença arterial coronariana (DAC) ocorre quando os vasos sangüíneos que levam o oxigênio para o coração - as artérias coronárias - vão se estreitando (estenose), e diminuem até ficarem totalmente obstruídos. Este estreitamento é causado pela aterosclerose (placa de gordura na parede do vaso), ou pela agregação de plaquetas sobre uma dessas placas de gordura. Quando a obstrução se torna grave (40% de oclusão do vaso), a DAC pode causar angina (dor no peito) ou ataque cardíaco (infarto do miocárdio).

A DAC é uma causa freqüente de cardiomiopatia e, conseqüentemente, de transplante cardíaco. Ela é mais comum em homens do que em mulheres (antes da menopausa). O fumo, obesidade, diabetes mellitus, hipertensão, níveis elevados de colesterol, história familiar de DAC e falta de exercícios aumentam o risco da doença.

São vários os tratamentos a curto e longo prazo. Alguns profissionais da area da saude indicam, entre outros medicamentos, o ácido acetilsalicílico para prevenir ataques cardíacos. É importante lembrar que este tratamento só deve ser feito sob supervisão médica. A DAC de maior gravidade deve ser tratada com cirurgia, incluindo angioplastia (alargamento da coronária) e colocação de um desvio na artéria coronária obstruída (bypass ou ponte de safena). Aqueles que apresentam piora da doença, mesmo em tratamento clínico ou cirúrgico, são considerados candidatos ao transplante cardíaco.

GRIPE SUÍNA OU GRIPE H1N1

O que é a gripe A.
É uma doença causada por uma das mutações (geralmente H1N1) do vírus Influenza A. É uma doença respiratória aguda altamente contagiosa, com morbidade alta, contudo, com mortalidade baixa (1-4% segundo dados da OMS) até agora.
Como ocorre?
O vírus se dissemina entre os porcos por aerossol da secreção respiratório destes pelo contato direto ou indireto. Eles podem ser infectados por vírus Influenza das aves, de humanos bem como de Influenza suíno. Os porcos podem ser infectados ao mesmo tempo por mais de um tipo de vírus, o que permite que estes se misturem. A infecção em humanos por Influenza suína pode ocorrer em casos isolados ou surtos. Esta doença pode surgir após contato da pessoa sadia com porco infectado ou de pessoa sadia com pessoa infectada. No entanto, neste momento não há qualquer confirmação de transmissão entre porcos e humanos. Assim, como na gripe comum, o contágio entre as pessoas se dá através de gotículas de saliva ao falar, espirrar ou tossir.
O que se sente?
Os sintomas lembram os sintomas da gripe. O individuo afetado pode ter inicio abrupto de febre alta associado à tosse, dores musculares e nas articulações ("juntas"), dor de cabeça, coriza, garganta inflamada, calafrios e, às vezes, vômitos e diarréia. A doença pode evoluir para falta de ar e insuficiência respiratória.
Como se evita?
Estes casos de gripe suína podem ocorrer em qualquer época do ano. Contudo, tem incidência maior no outono-inverno nas zonas temperadas do globo. Não há problemas em ingerir carne de porco ou produtos derivados dela (salame, por exemplo). Para as pessoas que lidam diariamente com porcos, recomenda-se a prática de uma boa higiene, essencial sempre em todo contato com animais, especialmente durante abate, pós-abate e manuseio para prevenir exposição a estes agentes de doença.
Para proteção pessoal devem ser utilizadas algumas medidas preventivas:
Se houver uma pessoa doente na mesma casa:
Evitar contato íntimo com pessoas que não estejam bem e que tenham febre ou tosse;
Lavar as mãos com água e sabão frequentemente e quando necessário;
Manter hábitos saudáveis como se alimentar corretamente, realizar atividades físicas e mantiver sono adequado.
Deve-se cobrir boca e nariz ao entrar em contato com o doente. Máscaras podem ser usadas com esta finalidade e depois dispensadas;
Não compartilhar utensílios como copos, toalhas, alimentos ou objeto de uso pessoal;
Manter os utensílios domésticos limpos;
As pessoas devem se manter atualizadas sobre o problema através de boletins da OMS.
A Fisioterapia atua na area da respiratoria melhorando seu desempenho e auxiliando o suscetivel a sua plena reculperação.